判断电解质紊乱，可以通过临床表现、实验室检查进行分析。电解质是指内具有生物活性的无机离子，在体内处于动态平衡状态，如果出现血液中某一种或几种电解质偏离正常水平的现象，则称为电解质紊乱。

　　1.低钾血症：由于细胞外液减少或者排出增多导致血清钾降低，表现为四肢软弱无力、呼吸困难、心律失常等，严重时可发生昏迷。

　　2.高钾血症：由于细胞内外钾分布异常，细胞内钾增多而细胞外钾减少所致，表现为肌无力甚至麻痹、心跳减慢甚至停止、呼吸困难等。

　　3.低钠血症：主要与水钠丢失过多有关，轻者可有食欲缺乏、恶心呕吐、头痛等症状，重者可引起脑水肿、休克等。

　　4.高钠血症：可能与水分摄入不足等因素有关，患者可以表现为极度口渴、乏力、肌肉痉挛、嗜睡、木僵，以及脉搏细弱、血压下降、癫痫发作、谵妄、神志模糊等。

　　1.血常规及生化检查：包括白细胞计数和分类、红细胞计数及血红蛋白测定、血清钙、镁、氯离子、二氧化碳结合力、尿素氮、肌酐、血糖、钾离子浓度等指标，可以帮助判断是否存在酸碱失衡，并明确电解质紊乱的原因。

　　2.尿常规：通过观察尿比重、pH值、尿渗透压变化来辅助诊断体液失调，如代谢性酸中毒时会出现尿pH1.020等情况。

　　3.其他检查：还可以根据病情选择肾脏功能检测、心电图检查、超声心动图检查等项目帮助确诊疾病类型并指导治疗方案的选择。

　　临床上多数电解质紊乱是继发性的，因此在积极纠正电解质紊乱的同时，应积极寻找原发病并给予针对性治疗。对于存在明显脱水、休克的患者，应及时静脉补充液体，防止机体组织细胞萎缩加重。

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